Лечение гонореи у мужчин и женщин

Лечение гонореи у мужчин

Такое заболевание как гонорея, относится к классическим венерическим заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудителем является гонококк (Neisseria gonorrhoeae). При этом заболевании имеется вероятность поражения мочеиспускательного канала (уретры), шейки матки, прямой кишки, глотки и глаз. Инкубационный период гонореи обычно составляет до 5 суток у мужчин и до 10 суток у женщин.

В основном это заболевание охватывает половые органы, но встречается также поражение небных миндалин (гонококковая ангина), конъюнктивы, носоглотки и прямой кишки. В очень тяжелых случаях, например при сопутствующей ВИЧ-инфекции, можно наблюдать системные поражения суставов, сердечно-сосудистой система и даже сепсис.

В таких случаях основное лечение гонореи, как у мужчин, так и у женщин, совмещают с приемом иммуномодуляторов.

Способы заражения гонореей

В большинстве случаев заразиться гонореей можно при традиционном половом контакте, а также анальном или, в редких случаях, при оральном сексе. Возможно заражение новорожденного в результате прохождения его через родовые пути с дальнейшем развитием у него гонококкового конъюнктивита, 56% слепоты новорожденных связано с гонококковой инфекцией.



Маловероятным является способ бытового заражения и обусловлено это тем, что гонококк практически сразу погибает вне организма человека и для действительного заражения необходимо достаточное количество гонококков.

Поэтому, общие полотенца, сидения унитазов, бани и плавательные общественные бассейны не являются источниками заражения в данном случае. При незащищенном половом акте с больным гонореей, без использования презерватива, имеет вероятность заражения около 50%. При сексе оральном, вероятность заражения значительно ниже.

Симптомы гонореи

Болеть гонореей можно не один раз. Многие, не подозревая о том, что больны, продолжают вести половую жизнь, заражают тем самым партнеров. Симптомы проявляются не сразу. Без своевременного лечения болезнь прогрессирует, вызывая тем самым, серьезные осложнения.

Симптомы гонореи у мужчин

  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • боли при мочеиспускании.

У женщин, как правило, симптоматика более вялая, чем у мужчин, проявляется менее выражено. Только через 4-7 дней можно наблюдать первые признаки заболевания.

Симптомы гонореи у женщин

Лечение гонореи у женщин

  • гнойных выделений из влагалища;
  • болей внизу живота, при мочеиспускании;
  • кровотечений межменструальных;
  • болью в горле в случае гонококкового фарингита.

Зачастую гонококковый проктит (в случае поражения прямой кишки) протекает без видимых симптомов. При этом возможна боль в прямой кишке, выделения из нее и зуд.
Гонококковый фарингит, как и гонококковый проктит встречаются у мужчин и женщин, особенно гомосексуальной и бисексуальной ориентации.

Очень часто трудно не спутать гонорею с другими заболеваниями. У женщин гонорея зачастую протекает бессимптомно. Если симптомы и возникают, то их не всегда правильно распознают. Например, болевые ощущения при мочеиспускании у женщин часто путаю с циститом, а гнойные выделения из влагалища зачастую связывают с кандидозом (молочницей).



Последствия гонореи у женщин и мужчин

Наиболее частое осложнение у мужчин — воспаление придатка яичка или эпидидимит, а у женщин – воспалительные заболевания придатков и матки и придатков. Заболевание является одной из предполагаемых причин женского бесплодия.

Распространяясь на другие органы, гонококки способствуют возникновению диссеминированной гонококковой инфекции. Происходит поражение суставов, кожи, головного мозга, печени и сердца. Если гонококки попадают на слизистую глаза, возникает гонококковый конъюнктивит.

Диагностика гонореи

Чтобы диагностировать гонорею, одних только симптомов недостаточно. Для полного подтверждения диагноза необходимы лабораторные исследования. У мужчин диагностика острой гонореи чаще всего основывается на результатах общего мазка. В случае хронической формы у мужчин и при любой форме гонореи у женщин, нужны более точные методы исследования, такие как посев и ПЦР.

Как лечить гонорею

Как лечить гонорею

Только врач-специалист может назначить схему лечения гонореи. Самолечение чревато осложнениями, которые вполне могут оказаться неизлечимыми. Только врач сможет определить имеющуюся у больного сопутствующей патологии и назначить в дополнение ко всему курсу лечения группы препаратов. Например, довольно часто трихомониаз сопровождается гонореей, поэтому необходимо дополнительное лечение.

Основное лечение гонореи — это антибиотикотерапия. Ранее предпочтение отдавалось антибиотикам пенициллинового ряда, но на сегодняшний день существуют более эффективные препараты, способные за короткий период времени избавить от заболевания.

Учитывая тот факт, что в 30% случаев гонорея сопровождается хламидийной инфекцией, лечение гонореи должно в себя включать:

  • препарат, активный по отношению к гонококкам;
  • препарат, активный по отношению к хламидиям.

Препараты, активные по отношению к гонококкам:

  • цефиксим, 400 мг вовнутрь;
  • однократно
или
-ципрофлоксацин, 500 мг вовнутрь;
  • однократно
или
-офлоксацин, 400 мг вовнутрь однократно.

Коммерческие названия цефиксима: Цефспан или Супракс. Коммерческие названия ципрофлоксацина: Квинтор, Акваципро, Микрофлокс, Веро-Ципрофлоксацин, Ифиципро, Реципро, Липрохин, Медоциприн, Проципро, Сифлокс, Цилоксан, Цепрова, Циплокс, Ципробай, Ципринол, Ципродокс, Ципролон, Ципролет, Ципромед, Ципросан, Ципропан, Цифран, Ципрофлоксацина гидрохлорид и Цитерал.

Коммерческие названия офлоксацина: Офлоксин, Офло, Веро-офлоксацин, Заноцин, Офлоцид, Таривид, Тарицин, Тариферид и Тарицин.

Препараты, активные по отношению к хламидиям:

  • азитромицин, 1 гр вовнутрь;
  • однократно
или
-доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 суток.

Коммерческие названия препарата азитромицина: Хемомицин, Сумамед, Азивок, Азитрокс, Азитрал, Зитролид и Сумизид.

Коммерческие названия препарата доксициклина: Дрксал, Апо-Докси, Юнидокс Солютаб, Вибрамицин, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин Никомед, Медомицин и Доксициклин-Риво.

При хронической гонорее, особенно осложненной ее форме, антибиотикотерапия производится более длительная и зачастую комбинированная с применением нескольких антибиотиков. В особо тяжелых случаях (ВИЧ, пониженный иммунитет), назначают дополнительное лечение, в которое входит иммунотерапия, физиотерапия, инстилляции уретры и другие методы лечения.

На время лечения и на некоторое время после такового, следует отказаться от половых актов, острой пищи, алкоголя и тяжелых физических нагрузок. Так как все эти факторы способны спровоцировать обострение этого заболевания.

Меры профилактики гонореи

  • обязательное использование презерватива при новом половом контакте;
  • лучше иметь одного постоянного полового партнера;
  • ежегодное обследоваться у уролога (для мужчин) и гинеколога (у женщин);
  • после незащищенного полового акта следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы провести профилактику инфекций, которые могут передаваться половым путем.
Если вам понравилась статья и вы считаете ее полезной, поделитесь ею в социальных сетях:


ИНТЕРЕСНЫЕ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  • Лечение хламидиоза у женщин и мужчин
  • Лечение трихомониаза у женщин и мужчин
  • Лечение гастрита желудка