Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Грыжа межпозвонковых дисков — логическое продолжение остеохондроза. Однако причиной может стать и травма, и нагрузка, причём как повышенная, так и недостаточная. Процессы разрушения дисков приводят к тому, что разрывается их оболочка (фиброзное кольцо) и содержимое выпячивается наружу.

Во-первых, при этом снижаются амортизационные качества межпозвонкового диска, во-вторых, та часть диска, которая «не на месте», оказывает давление на нервные окончания спинного мозга.

Наибольшим нагрузкам и наибольшему износу подвержен поясничный отдел нашего позвоночника. Именно по этой причине в этом отделе чаще всего и возникает грыжа.


Как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника

Для лечения поясничного отдела применяются все методы, с помощью которых возможно лечение межпозвонковой грыжи.

Методы консервативного лечения:

  • медикаментозное лечение,
  • тракция позвоночника (вытяжение),
  • физиотерапия,
  • ношение корсета,
  • лечебная физкультура,
  • остеопатия.


Консервативные методы показаны при лёгких проявлениях или проявлениях средней тяжести. Какие конкретно методы назначит врач, зависит и от степени заболевания, о и от его стадии. В период обострения обязательно назначают медикаментозную терапию, которая облегчает боль, снимает мышечный спазм. Обязателен в этот период постельный режим, чтобы не тревожить позвоночник.

Если облегчения не наступает, то для ослабления давления на нервные окончания (главную причину боли) можно применить вытяжение позвоночника.

Метод тракции применяется и в период ремиссии. Вытяжение позволяет «освободить» межпозвонковые диски, что приводит к улучшению их питания и способствует восстановлению нормальной структуры и высоты дисков.

Во время растяжки позвоночника удлиняется укоротившееся мышечное волокно, уменьшается патологическое напряжение мышц, снижается давление внутри диска. Для вытяжения используются специальные приспособления, тренажёры или специальные аппараты, в которых процесс проходит под контролем компьютера.

Физиотерапия при грыже позвоночника

Хирургическое лечение грыжи поясничного отдела

Физиотерапия при грыже поясничного отдела применяется и как метод лечения, и как метод реабилитации после консервативного или оперативного лечения.

Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела:

  • тепловые процедуры,
  • подводный массаж,
  • иглорефлексотерапия,
  • электрофорез.

Электрофорез — один из наиболее популярных методов лечения грыжи позвоночника. Воздействие определённых токов на «больное» место оказывает заметный эффект. Что самое главное, облегчает боли в пояснице и помогает исправить функциональные нарушения, обусловленные грыжей.

Электрофорез хорош тем, что с его помощью можно доставить лекарство прямо к позвоночнику. Например, при множественных грыжах или единичной грыже, имеющей неврологические проявления, достаточно успешно применяется такое средство, как карипазим, вводимое в организм с помощью электрофореза.



В результате грыжа размягчается, боли уходят, межпозвонковые диски омолаживаются и процессы их старения замедляются.

Лечебная физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника

Физиотерапия при грыже

Укрепление мышечного корсета — одно из главных условий успеха в лечении межпозвонковых грыж. Специально подобранные упражнения помогут укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник в области поясницы. Крепкие мышцы гораздо лучше поддерживают позвоночник, поэтому он становится менее уязвимым.

Гимнастика предполагает комплекс упражнений на сгибание, разгибание и растяжение позвоночника. Все упражнения выполняются в медленном темпе, спокойно, без резких движений. При обострении заболевания рекомендованы упражнения в положении лёжа, после прибавляются и другие виды упражнений.

Множество методов консервативного лечения грыжи поясничного отдела позволяет применять их в комплексе или выбирать те, которые подходят конкретному пациенту. Цель консервативного лечения грыжи — полное или частичное её излечение.

В результате лечения пациент должен вернуться к нормальной, привычной для него жизни. У него должны существенно улучшиться двигательные функции, он должен иметь возможность нормально заниматься своей профессиональной деятельностью или спортом.

Однако, если в течение 2-3 месяцев полноценного консервативного лечения существенного облегчения не наступило, то , скорее всего, придётся прибегнуть к оперативному лечению грыжи. По статистике около 19% больных грыжей позвоночника могут получить помощь только благодаря хирургическому вмешательству.

Хирургическое лечение грыжи поясничного отдела

Когда показан оперативный метод лечения?

  • Консервативное лечение не принесло результатов.
  • Частые обострения.
  • Очень интенсивные боли.
  • Серьёзные неврологические нарушения: нарушение сухожильных рефлексов, парезы конечностей, тазовые расстройства (недержание мочи, нарушение процесса дефекации).

Единственный когда-то оперативный метод лечения данного заболевания, заключающийся в удалении повреждённого диска, к счастью, ушёл в прошлое. Ему на смену пришли новые малоинвазивные методы.

Длительность таких операций, как правило, не более получаса, многие из них проводятся амбулаторно под местным обезболиванием. Современные операции выполняются без разрезов, через один или два прокола кожи, весь процесс хирург наблюдает на мониторе, куда выводится изображение с камеры.

Конечно, стоимость таких операций выше, чем выполняемых по старинке, однако успех после такого лечения достигает 95%.

Для лечения поясничной грыжи чаще всего применяют микродискэктомию и нуклеопластику.

Микродискэктомия

С помощью специальных микрохирургических инструментов удаляется та часть межпозвонкового диска, которая выпячивается и давит на нервные корешки.

Нуклеопластика

Принцип этой операции несколько иной. С помощью специального электрода, введённого в диск, разрушается ткань диска. В результате таких манипуляций образуется небольшой канал. Хирург может сделать несколько таких каналов, благодаря чему внутридисковое давление понижается, и грыжа втягивается обратно.

Таким образом, результатом обеих операций становится устранение давления на нервные корешки. То есть, уходят боли в пояснице, ногах, существенно улучшаются рефлексы и двигательные функции. Примерно через 2-3 недели пациент уже испытывает облегчение болей, а через 2-3 месяца состояние значительно улучшается, и после реабилитационных мероприятий абсолютное большинство пациентов могут жить полноценной жизнью.

Конечно, в некоторых случаях возможны рецидивы и после операции. Это обусловлено какими-то индивидуальными особенностями организма. Например, если дегенеративно-дистрофические процессы, которые и приводят к образованию грыж, продолжаются, и человек ведёт не совсем правильный образ жизни, то грыжа может появиться снова.

Поэтому уповать только на врачей не стоит. Для здоровья позвоночника мы должны правильно питаться, быть физически активными, но в меру своих сил. Ведь одинаково вредны как «перегруз», так и «недогруз».

Если вам понравилась статья и вы считаете ее полезной, поделитесь ею в социальных сетях:


ИНТЕРЕСНЫЕ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  • Лечение гонореи у мужчин и женщин
  • Лечение хламидиоза у женщин и мужчин
  • Лечение трихомониаза у женщин и мужчин