Как лечить миому матки

Как лечить миому матки

Миома матки — это доброкачественное опухолевидное образование, произрастающее из мышечной ткани матки. Такое образование еще называют фиброматозным узлом или лейомиомой(узловая миома матки). Развивается патология у женщин репродуктивного возраста, пик заболеваемости приходится на 30-45 лет.

Причин развития патологии много: это и наследственная обусловленность, и доброкачественные опухоли яичников, и стрессы, и аборты. Миома тела матки является гормонозависимой опухолью, то есть рост ее провоцируется нарушением выработки эстрогенов и прекращается с началом климакса, иногда вплоть до полной инволюции (обратного развития).

Классификация миомы матки

В зависимости от локализации в теле матки различают следующие типы миомы:

  • интрамуральная(интерстициальная) миома матки, то есть расположенная в толще мышечного слоя;
  • субмукозная, расположенная таким образом, что часть опухоли выступает в полость матки и деформирует ее;
  • субсерозная миома матки, выступает наружу, то есть разрастается подбрюшинно.

От типа миомы во многом зависит лечение заболевания.



Миома матки признаки и лечение

Миоматозные узлы малых размеров себя никак не проявляют и нередко бывают находкой при очередном медосмотре. Но бывает и так, что миома причиняет женщине определенные неудобства, такие как тянущие боли внизу живота, частое мочеиспускание, обильные маточные кровотечения, запоры.

Особенно опасны межменструальные маточные кровотечения, в запущенных случаях они могут привести к летальному исходу.

Методы лечения миомы матки

Лечение миомы матки проводят как консервативными, так и хирургическими методами.

Консервативное лечение миомы матки

боровая матка при миоме

Целью консервативного лечения миомы является подавление роста опухоли и предотвращение осложнений. Показаниями для консервативного лечения являются:

  • размеры опухоли меньше 12 недель беременности (или узлы менее 3 см в диаметре по данным УЗИ);
  • субсерозные и интерстициальные узлы;
  • бессимптомные опухоли;
  • при наличии противопоказаний к хирургическому лечению.

Для контроля над ростом миомы применяют гормональные препараты следующих групп:

Производные андрогенов: Гестринон и Даназол. Андрогены подавляют синтез стероидов в яичниках, что приводит у уменьшению размеров опухоли. Курс лечения — до 8 месяцев непрерывно.

Гестагены: Утрожестан, Дюфастон, Норколут. Препараты гестагенового ряда влияют на эндометрий, подавляя в нем гиперпластический процесс — частый спутник миоматозного перерождения мышечного слоя матки.

Гестагены назначаются при небольших узлах с сопутствующей гиперплазией эндометрия курсом до 8 месяцев. На сегодняшний день с этой целью стало популярно применять внутриматочную гормональную спираль Мирена, содержащую левоноргестрел. Ставят спираль на пять лет. Кроме лечебного эффекта она является хорошим контрацептивом.

Комбинированные оральные контрацептивы или КОК: Регулон, Жанин, Ярина. Хорошо подавляют рост опухоли при узлах не более 2 см в диаметре. Терапевтический курс — 3 месяца.



Аналоги гонадотропин рилизинг-гормона аГнРГ: Золадекс и Бусерелин. Эти препараты часто применяют у взрослых женщин 50 лет и старше с целью придвинуть климакс, так как в менопаузе миома самостоятельно редуцируется.

Оперативное лечение миомы матки

При неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. Кроме того, удаление миомы показано при следующих клинических данных:

  • размеры опухоли больше 12 недель беременности;
  • субмукозная опухоль и интерстициальная с центрипетальным ростом;
  • прогрессирующий рост опухоли;
  • миома, сочетающаяся с опухолью яичников;
  • частые длительные кровотечения;
  • привычные выкидыши, бесплодие.

Выбор хирургического вмешательства определяется в зависимости от возраста и состояния здоровья пациентки, а также от локализации миоматозных узлов.

Виды хирургического лечения миомы

признаки миомы матки

Эндоскопическое вылущивание поверхностно расположенных миоматозных узлов: субсерозных — при лапароскопии, субмукозных — при гистероскопии. Эта методика применяется, как правило, у молодых женщин, планирующих иметь детей. При этом кроме расположения узлов важны и их размеры.

Гистерэктомия – резекция (удаление) матки. Операцию при миоме матки выполняют как лапароскопическим, так и открытым способом в зависимости от показаний. Объем вмешательства при этом зависит от распространенности поражения и наличия патологических изменений в шейке матки.

При неизмененной шейке выполняют надвлагалищную ампутацию матки. Гистерэктомия показана при интрамурально расположенной опухоли, при частых кровотечениях и наличии злокачественных процессов в эндометрии. Хирургическая тактика в отношении яичников тоже индивидуальна, при этом учитывается возраст больной и наличие или отсутствие опухолей или кист яичников.

Эмболизация маточных артерий — это современная малоинвазивная операция, являющаяся методом выбора у молодых заинтересованных в беременности женщин. Суть метода сводится к введению в маточные сосуды, питающие опухоль, эмболов, которые блокируют просвет артерий, и кровь к опухоли перестает поступать. На фоне этого происходит омертвение миоматозного узла.

ФУЗ-аблация миомы основана на нагревании измененных тканей высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком, который вызывает некроз узлов. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях и не требует обезболивания. Об эффективности данной манипуляции ведутся споры, так как были отмечены рецидивы в отдаленном периоде у значительного количества больных, поэтому методика пока не нашла широкого применения.

После любого хирургического лечения нередко назначаются КОК для профилактики возможных осложнений.

Народные методы лечения миомы матки

Особую популярность у женщин, страдающих миомой матки, имеет настойка из перегородок грецких орехов. Ее готовят самостоятельно дома. Для этого берут перегородки из 20-25 орехов и помещают их в тёмную стеклянную ёмкость, заливают спиртом в количестве 100 мл и настаивать в течение 10 дней.

Затем процеживают и принимают три раза в день по 5-30 капель за 20 минут до еды (дозировку увеличивают постепенно, желательно перед началом лечения проконсультироваться с врачом).

Рецепт Ванги: готовим отвар из конопляных семян и пьем отвар три раза в сутки маленькими порциями.

Лечение миомы матки чистотелом

Лечение чистотелом — настойка готовится из расчета 1:10 травы к водке. Настаивается в сухом, теплом и темном месте четырнадцать дней. Настойку принимают по схеме:

В первый день: одна капля на полстакана кипяченой воды.

Во второй день: две капли + полстакана кипяченой воды.

Количество капель настойки увеличивают постепенно до пятнадцати капель. Потом отнимают по одной капле. Получается, что настойку следует пропить в течение одного месяца. А затем отдохнуть от лечения около двух месяцев. Миомы малых размеров после такого лечения уже после пятого сеанса могут редуцироваться.

Если вам понравилась статья и вы считаете ее полезной, поделитесь ею в социальных сетях:


ИНТЕРЕСНЫЕ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  • Воспаление яичников симптомы и лечение
  • Поликистоз яичников - можно ли забеременеть?
  • Воспаление придатков: лечение, симптомы, профилактика