Поликистоз яичников — можно ли забеременеть?

поликистоз яичников лечение

Под поликистозом яичников понимают гормональное нарушение, приводящее к бесплодию за счёт того, что в организме женщины не происходит процесс овуляции в конкретной фазе цикла. Выявление данного заболевания на ранней стадии повышает шанс на быстрое излечение и снижает риск возникновения бесплодия.

Причинами поликистоза яичников могут быть стрессы, наследственные факторы, ангины, простудные заболевания, гормональные нарушения. Заболевание может появиться даже в результате смены климатических условий даже на незначительный временной промежуток.

Поликистоз яичников может развиваться при нарушении функционирования следующих органов:

  • яичников;
  • гипоталамуса;
  • надпочечников;
  • щитовидной железы;
  • гипофиза.

Заболевание может иметь разнообразные клинические проявления, которые напрямую зависят от причин его возникновения. Для установления диагноза поликистоза яичников используют несколько диагностических признаков.



Выделяют следующие признаки поликистоза яичников:

  • нарушения менструального цикла;
  • увеличение всех размеров яичников;
  • повышение волосяного покрова на теле;
  • в пятидесяти процентах случаев избыточный вес.

Симптомы поликистоза яичников

профилактика поликистоза яичников

Наиболее важным и достоверным признаком является отсутствие менструации или её нерегулярность (промежуток между двумя менструациями более тридцати пяти дней или же менструальный цикл наступает реже восьми раз в год). Начинает развиваться поликистоз яичников в период полового созревания, часто с первыми менструациями.

Следующим важным первичным признаком является избыток гормонов андрогенов. Повышенное содержание в женском организме мужских гормонов эстрогенов может привести к развитию таких физических признаков, как избыточное оволосение на груди, лице, в паховой области, на руках, спине, ногах, акне (угревой сыпи) и облысению по мужскому типу (алопеции).

Однако данный симптом развивается примерно у трети больных женщин.

Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить поликистоз яичников. Однако не всем женщинам с кистами ставят данный диагноз, и, наоборот, при поликистозе кисты могут иметь нормальный вид.

Как лечить поликистоз яичников

В настоящее время для терапии поликистоза яичников существует два направления: хирургическое и консервативное лечение.

Одним из самых эффективных методов является гормонотерапия. Гормоны стимулируют рост фолликулов в яичниках, обеспечивают нормальное развитие одного или нескольких фолликулов и вызывают процесс овуляции. Эффективность данного метода составляет пятьдесят процентов.

С начала прошлого века проводятся разнообразные хирургические вмешательства на яичниках. Они позволяют добиться овуляции и восстановить способность к деторождению (фертильность). Частота восстановления овуляции при подобных операциях достигает девяноста процентов, часто та наступления маточной беременности – около семидесяти процентов.

Консервативная терапия поликистоза яичников



Симптомы поликистоза яичников

Целью консервативной терапии поликистоза яичников является снижение проявлений этого заболевания при наличии акне, повышенного оволосения.

В отдельных случаях необходим приём оральных контрацептивов, которые обладают антиандрогенным действием в течение нескольких месяцев. Спустя два-три месяца яичники начинают активно работать, восстанавливается процесс овуляции и в данный период возможно наступление беременности. Данный метод коррекции гормональных нарушений может применяться и в том случае, если женщина в ближайшее время не планирует беременность.

При неэффективности подобной схемы возможно проведение стимуляции овуляции по общепринятой методике в течение четырёх-шести месяцев. В данном случае под тщательным ультразвуковым контролем женщина получает гормоны определённого вида в первую фазу цикла, затем стимулятор овуляции при достаточном созревании фолликула (доминантного), а затем лекарственные средства, поддерживающие функцию образовавшегося жёлтого тела.

При избыточной массе тела обязательно проводятся мероприятия, направленные на её снижение. В отдельных случаях, снижение массы тела при поликистозе может приводить к восстановлению функции яичников.

Хирургические методы лечения

Все существующие в настоящее время хирургические операции для лечения поликистоза основываются на разрушении части или полном удалении яичника, который синтезирует андрогены. Это приводит к нормализации отношений между яичниками и центральными структурами мозга.

Эффект от подобных операций, к сожалению, является кратковременным, так как яичник способен к быстрому восстановлению. После такого лечения необходимо стараться забеременеть в ближайшие четыре-пять месяцев.

Все операции при данном заболевании должны выполняться лапароскопическим доступом, так как при лапаротомии существует высокий риск образования спаек в полости малого таза (нерациональная операция, так как возникает новый более опасный патологический фактор).

Клиновидная резекция и лапароскопия при поликистозе яичников

Сегодня существует два вида хирургических вмешательств на яичниках:

  • Клиновидная резекция. В данном случае удаляется небольшая часть яичников с обеих сторон. Подобное оперативное вмешательство имеет достаточно высокие показатели эффективности, так как овуляция восстанавливается у восьмидесяти пяти процентов женщин.
  • Лапароскопическая электрокоагуляция. При данном виде оперативного вмешательства на яичниках делаются специальные «насечки» игольчатым электродом в разных точках. Этот способ является наиболее щадящим, по сравнению с клиновидной резекцией, так как риск развития спаечных образований при данной манипуляции минимален.

Таким образом, если консервативные способы лечения малоэффективны в течение четырёх-шести месяцев, то необходимо проведение лапароскопической операции.

В дальнейшем, при условии хорошего послеоперационного фона, эффективность подобной гормональной терапии при поликистозе яичников значительно выше. Женщины после этой схемы лечения имеют высокие шансы забеременеть и навсегда избавиться от диагноза бесплодие.

Если вам понравилась статья и вы считаете ее полезной, поделитесь ею в социальных сетях:


ИНТЕРЕСНЫЕ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  • Воспаление придатков: лечение, симптомы, профилактика
  • Лечение миомы матки народными средствами
  • Киста бартолиновой железы: лечение, симптомы и профилактика